Conseils instructifs sur le diabète (Interview avec Dr. Rachel Kanyeba Tshiani)

 

         Dr. Rachel Kanyeba Tshiani

Dr. Rachel  Kanyeba Tshiani, est médecin  généraliste de la République Démocratique  du Congo, qui a obtenu son diplôme  de médecine  en 2017 à l’Université Chrétienne  de Kinshasa (U.C.KIN).

Elle est passionnée par la santé communautaire et la lutte contre les maladies non transmissibles et elle a  toujours orienté son parcours vers des actions concrètes en faveur du bien-être des populations.

Pour renforcer ses compétences et élargir sa vision, elle s'est spécialisée à l’international à travers un Fellowship en diabète et hypertension suivi en 2024-2025 à Krishna Vishwa Vidyapeeth (KVV), à Karad, en Inde Université accréditée  NAAC A+. Ce programme international lui a permis d’acquérir des connaissances avancées et des approches innovantes dans la prévention, le diagnostic et la gestion de ces pathologies chroniques.

En 2022, elle a  eu l’opportunité de diriger à KIMIA CLINIC une campagne de sensibilisation communautaire, de dépistage et de prise en charge du diabète et de l’hypertension, touchant une population exposée mais souvent peu informée. Ce travail de proximité lui a confortée dans son engagement pour une santé équitable et accessible à tous.

Depuis 2019, elle exerce comme médecin traitant au Centre de Santé  de Référence BANGU (CSRB), où  elle s’investis au quotidien dans la prise en charge globale des patients et dans des actions de santé  publique de proximité.

Aujourd’hui, forte de cette expérience clinique, communautaire et internationale, elle s’investis pour apporter des solutions durables face aux défis sanitaires de son pays la RDC. 

Son objectif est de contribuer à la mise en œuvre de stratégies efficaces de prévention, d'éducation sanitaire et d’amélioration de l’accès aux soins, en cohérence avec les principes de la Couverture Santé Universelle (CSU).

Elle respond ici à nos questions sur le diabète.

Diplomacy&Development: 

Si quelqu'un voudrait avoir une idée sur le diabete, Que doit-il retenir? Qu'est-ce que le diabète ?

Dr. Rachel Kanyeba Tshiani:

Le diabète  sucré est une maladie métabolique chronique caractérisée par une hyperglycémie persistante ou chronique (taux élevé  du sucre dans le sang) due à  une carence absolue ou relative de la sécrétion de l’insuline, à  une insulinorésistance  ou les deux à  la fois.

Diplomacy&Development:

Quels sont les différents types de diabète ?

Dr. Rachel Kanyeba Tshiani:

Il existe plusieurs types du diabète sucré selon les différentes classifications: Diabète  type 1 Diabète  type 2 Diabète gestationne lIl existe d’autres types de diabète tel que : LADA, MODY...Nous pouvons retenir le type 1 et le type 2 qui sont plus fréquent dans nos consultations.

           

        Dr. Rachel Kanyeba Tshiani

Diplomacy&Development:

Qu’est-ce que le diabète de type 1 ?

Dr. Rachel Kanyeba Tshiani:

Le diabète de type 1 est une maladie d’origine auto-immune ou idiopathique caractérisée  par la destruction progressive et totale des cellules Bêta des îlots  de Langerhans qui fabriquent l’insuline dans le pancréas conduisant à l’hyperglycémie chronique suite la carence absolue en insuline. Il survient le plus souvent  chez les enfants, les adolescents le jeune adulte de moins de 40 ans et il représente  environ 10% des patients diabétiques qui  viennent en consultation.

Diplomacy&Development:

Qu’est-ce que le diabète de type 2 ?

Dr. Rachel Kanyeba Tshiani:

Le diabète du type 2 est une maladie métabolique chronique caractérisée  par une résistance à l’insuline associée à un déficit progressif de la sécrétion de l’insuline, conduisant à une hyperglycémie persistante, il survient souvent chez  adultes de plus de 40 ans et les obèses. Environ 90 % des  patients diabétiques  viennent au cabinet de consultation.

Diplomacy&Development:

Y a-t-il un lien entre diabète et hypertension ?

Dr. Rachel Kanyeba Tshiani:

Oui il existe un lien entre le diabète et l’hypertension artérielle parce qu’ils ont  en commun les facteurs favorisant  à l’instar :Sédentarité Gain pondéralSuralimentation Génétique et Familiale.

         Dr. Rachel Kanyeba Tshiani

Diplomat&Development:

Qu’est-ce que le diabète gestationnel ?

Dr. Rachel Kanyeba Tshiani:

Le diabète gestationnel est une hyperglycémie survenant  à partir du 2ème ou 3ème  trimestre de la grossesse chez une femme auparavant  non diabétique et peut ou ne pas  disparaitre après  l’accouchement.

Diplomacy&Development:

Quelles sont les complications liées au diabète ?

Dr. Rachel Kanyeba Tshiani:

Il y a plusieurs complications liées au diabète subdivisées  en complications aigues et chroniques.Les complications aiguës :Acidocétose diabétique (diabète type 1) ; Coma hyperosmolaire (diabète type 2) Hypoglycémie (diabète  type 1 & 2) Acidose lactique (diabète type2 très rare…) Les complications chroniques (type 1 & 2): Vasculaires: Micro angiopathies : la rétinopathie (cataracte, glaucome…), néphropathie diabétique (Maladie rénale chronique…), neuropathie (pied diabétique), surdité  auditive Macro angiopathie : AVC, maladies coronairesNon vasculaires : Perte auditiveInfections Maladies de la peau.

Dr. Rachel Kanyeba Tshiani

Diplomacy&Development:

Qu’est-ce qui cause le diabète ?

Dr. Rachel Kanyeba Tshiani:

Le diabète sucré a plusieurs causes qui sont : Génétique et héréditaire Environnementales (consommation excessive des sucres ajoutés soda, sédentarité, traumatique…) Infectieuses et Auto-immune  

Diplomacy&Development:

Quels sont les signes et symptômes du diabète ?

Dr. Rachel Kanyeba Tshiani:

Les symptômes et signes du diabète  sucré Symptômes : polyphagie, polydipsie et polyurie.Signes cliniques :Le taux de glycémie : à jeun > à 126mg/dl et postprandiale > 200mg /dlType 1 : amaigrissement, asthénie physique, plus chez les enfants, adolescents et adultes jeunes de moins de 40 ansType 2 : obésité (BMI > à 30 kg/mcarré et tour de taille sup à 100cm pour homme et sup à 90cm pour la femme), asthénie physique, adulte de plus de 40 ans.

Diplomacy&Development:

Pourquoi le diabète doit-il être traité ?

Dr. Rachel Kanyeba Tshiani:

Le diabète doit être traité parce que c’est une maladie potentiellement mortelle sans traitement.

Diplomacy&Development:

Peut-on prévenir le diabète ?

Dr. Rachel Kanyeba Tshiani:

Oui nous pouvons prévenir le diabète en sensibilisant la communauté sur l’importance de la prévention et en agissant sur les facteurs modifiables de  l’environnement liés au changement de mode de vie :Exercice physique quotidien  20 à 30 minutes Alimentation saine et équilibrée moins.Pas d’alcool et tabacMaintien du poids normal.

Diplomacy&Development:

Quels sont les éléments clés de la prise en charge du diabète ?

Dr. Rachel Kanyeba Tshiani:

Les éléments  clés de la prise en  charge du diabète  sont : Changement de mode de vieÉquilibrer  et stabiliser la glycémiePrévenir et traiter les complications.

Diplomacy&Development:

Comment le diabète est-il traité ?

Dr. Rachel Kanyeba Tshiani:

Le traitement du diabète SE fait pour le Diabète type 1 avec l' insuline et le Diabète type 2 avec les antidiabétiques oraux  et insuline par moment.

Le Diabète  gestationnel se soigne avec de l'insuline.

Cassien Tribunal Aungane, Editeur